В наше время люди достаточно часто испытывают боль в глазах. Частично это связано с постоянным визуальным контактом с гаджетами – компьютером, планшетом, смартфоном, электронной книгой, не говоря уже о телевизоре. Если же глаза не только болят, но и слезятся – это серьезный симптом, который нельзя оставлять без внимания, так как он может привести к патологиям роговицы.
Этиология [причины]
Чтобы выяснить, почему болят и слезятся глаза, стоит определить характер заболевания — офтальмологический или специфический.
К первой группе относятся заболевания:
- увеит (вирусный)
– воспаление сосудистой оболочки;
- конъюнктивит и кератоконъюнктивит
;
- блефарит
– воспаление ресничной кромки века;
- кератит – воспаление роговицы;
- ячмень (наружный или внутренний)
;
- воспаление радужной оболочки – ирит;
- передний увеит – иридоциклит;
- высокое внутриглазное давление;
- механическая травма роговицы;
- реакция на неправильные линзы или очки;
- инородный предмет на слизистой оболочке.
Ко второй группе относятся причины, не связанные с заболеваниями и травмами глаз, однако вызывающие в них такие симптомы, как боль и слезотечение:
- отит;
- аллергия;
- гипертоническая болезнь;
- длительный стресс;
- переутомление;
- вирусные болезни: краснуха, ветряная оспа, грипп;
- длительное время, проведенное за гаджетами;
- заболевания носоглотки – синусит, гайморит и другие;
- сухость воздуха в квартире или помещении, где находится человек;
- длительный недосып;
- яркое солнце, ожог;
- косметические средства.
Сезонными причинами могут быть аллергия на пыльцу цветущих растений или на яркое солнце. Зимой и поздней осенью у некоторых людей (преимущественно, женщин) наблюдается повышенное слезоотделение в периоды сильного пронизывающего ветра и низких температур.
Кроме того, посещая незнакомый водоем, следует убедиться в его чистоте, иначе это может грозить хламидийной инфекцией, и, как следствие, нагноением глаз и слезотечением.
Синдром «сухого глаза» — аденовирус, попавший на слизистую оболочку и вызвавший сухость, зуд, резь, желание закрыть или потереть глаза. Может возникнуть также после длительного пребывания в помещении с сухим воздухом, кондиционерами или после поездки на автомобиле с открытыми окнами.
Иногда боль в глазах и слезы вызывают линзы либо раствор для их хранения. Нужно заменить и то, и другое. В случае склонности глаз воспаляться при ношении линз, следует часть времени носить очки, а на ночь обязательно снимать линзы.
Травмы роговицы делятся на механические или полученные путем ожога. Последние можно получить как на природе во время приема солнечных ванн, так и в солярии, а также во время сварки.
Мигрень тоже вызывает боль в глазах и повышенное слезоотделение как реакцию на свет. В этой ситуации важно своевременно обеспечить тишину и по возможности затемнение.
Авитаминоз, в частности нехватка в организме витаминов А и В2, может вызывать сочетание боли в глазах и слезотечения.
Возрастные изменения организма вызывают повышенное слезоотделение, но сочетаются с болью только при наличии офтальмологической патологии.
Симптоматика
Воспалительный процесс в слизистой оболочке глаза комбинируется со следующими симптомами:
- краснота;
- гной;
- зуд;
- жжение;
- повышенное слезоотделение;
- боль.
Так или иначе, при любой инфекции – будь то вирус или бактерия – сочетание подобных симптомов в разных случаях присутствует.
При травме – например, ударе – сразу же появляются отек и слезоотделение. Поскольку глаз – очень чувствительный орган, во избежание потери зрения необходимо проконсультироваться с врачом-окулистом.
Аллергия может быть вызвана многими раздражителями, то есть аллергенами. Симптоматика в большинстве случаев одинаковая:
- зуд;
- жжение;
- кожная сыпь;
- краснота глаз;
- слезы;
- чихание и насморк.
Врачи и диагностика
При появлении слез и боли в одном или обоих глазах нужно обратиться к врачу-окулисту. После сбора анамнеза и проведения необходимых исследований возможна постановка окончательного диагноза.
Помимо опроса пациента, офтальмолог проводит тщательный осмотр при помощи офтальмоскопа. Возможно, сразу установить причину не удастся. Тогда врач может взять соскоб с конъюнктивы на глазу или веке. Возможно назначение иммунологических исследований – в основном крови. В случае если установлен сбой в иммунитете, пациенту ставят аллергопробы. Эта процедура может занять некоторое время.
Также обязательно сдаются общий анализ крови (возможно, и биохимический), кала и мочи.
Лечение
Прежде чем выяснить, как действовать при тех или иных симптомах, нужно четко усвоить, чего делать нельзя:
- запрещено греть или переохлаждать больное место: ни лед, ни грелка недопустимы;
- тереть глаз;
- закапывать в глаз любого рода жидкости, которые не являются лекарственными средствами, так как их действие непредсказуемо – ожог, краснота, зуд и прочее;
- промывать глаза солевым или содовым раствором. Можно использовать для промывания только чистую воду.
В случае если болезненные ощущения и слезотечение не проходят в течение получаса и более, нужно найти возможность проконсультироваться с офтальмологом.
Вероятнее всего, будут назначены такие препараты, как:
- тетрациклиновая мазь. Она эффективна для лечения бактериальных инфекций, механических травмах, конъюнктивите;
- гидрокортизон. Обладает как противоотечным, так и противовоспалительным лечебным действием. Используется в случае ожогов, блефарита, иных офтальмологических патологиях;
- эритромициновая мазь. Ее действие – в остановке синтеза белков, из-за чего и происходит подавление распространения инфекции. Еще одним плюсом является нетоксичность мази, поэтому ее применяют даже для лечения детей;
- корнерегель. Он помогает восстановлению ткани глаз и роговицы. Является средством как для лечения, так и для профилактики заболеваний глаз.
В случаях, когда симптомы не ограничены болью и слезотечением, а появляются в сопровождении с высокой температурой, окулист может назначить антибактериальные средства в таблетках или микстурах, а также в форме инъекций.
Профилактика
Чтобы как можно реже сталкиваться с такими неприятными ощущениями, как повышенное слезоотделение и боль в глазах, необходимо соблюдать ряд рекомендаций.
- Правильно питаться. Составить рацион, богатый витаминами и микроэлементами. Кроме того, в периоды межсезонья целесообразно принимать комплексы витаминов, в том числе и специализированные.
- В случае если приходится часто работать с компьютером или ноутбуком, нужно правильно его расположить – монитор должен быть на расстоянии не менее 0,5 м и строго на уровне глаз.
- Работая за компьютером, нужно делать перерывы каждые 30 минут. Вставать, разминаться, а также давать отдых глазам, выполняя соответствующую гимнастику.
- Правильно откалибровать параметры монитора – яркость, контрастность и другие.
- Не читать лежа.
- Не злоупотреблять просмотром телевизора.
- Своевременно реагировать на появление боли в глазах и слезотечения.
- В случае диагностированной аллергии принимать в нужной дозировке назначенные врачом антигистаминные средства.
- Минимизировать стрессы и переутомления.
- Не ходить без солнцезащитных очков в период, когда светит солнце.
Список литературы
При написании статьи врач-офтальмолог использовал следующие материалы:- Агатова, Маргарита Дмитриевна Офтальмологическая симптоматика при врожденных и приобретенных заболеваниях : (Болезни, синдромы, симптомы и рефлексы) : Справочник / М. Д. Агатова; Рос. мед. акад. последиплом. образования. - М., 2003. - 443 с. ISBN 5-7249-0741-0 : 1000
- Федоров, Святослав Николаевич Глазные болезни : учебник для студентов медицинских вузов / С. Н. Федоров, Н. С. Ярцева, А. О. Исманкулов. - [2-е изд., перераб. и доп.]. - Москва : [б. и.], 2005. - 431 с. ISBN 5-94289-017-X : 3000
- Бездетко П. А. Диагностический справочник офтальмолога / [П. А. Бездетко и др.]. - Ростов-на-Дону : Феникс, 2006. - 349 с. ISBN 5-222-08955-X
- Хаппе, Вильгельм Офтальмология : справочник практического врача : перевод с английского / Вильгельм Хаппе; под общ. ред. А.Н. Амирова. - 2-е изд. - Москва : МЕДпресс-информ, 2005. - 352 c. ISBN 5-98322-133-7
- Халудорова, Наталья Будаевна Сосудистые нарушения в переднем отделе глаза при различных стадиях псевдоэксфолиативного синдрома : диссертация ... кандидата медицинских наук : 14.01.07 / Халудорова Наталья Будаевна; [Место защиты: ГУ "Межотраслевой НТК "Микрохирургия глаза""]. - Москва, 2014. - 97 с. : 29 ил.
- Ющук Н. Д. Поражение органа зрения при инфекционных заболеваниях / Н. Д. Ющук [и др.]. - Москва : Медицина, 2006 - Смоленск : Смоленский полиграфкомбинат - 174 с.
- Conjunctivitis or pink eye [https://medlineplus.gov] // MedlinePlus, 2019. URL: https://medlineplus.gov/ency/article/001010.htm (дата обращения: 23.01.2019)
- Ячмень (заболевание) [https://ru.wikipedia.org] // ВикипедиЯ, 2019. URL: https://ru.wikipedia.org/wiki/Ячмень_(заболевание) (дата обращения: 23.01.2019)