27.02.2018      675      0
 

Абузусные головные боли: причины, симптомы и лечение.

Это распространённое заболевание, которое сложно определить. Необходимо его распознать и назначить соответствующее лечение.





Абузусная головная боль – проявляется как следствие приема медицинских препаратов против мигрени и головной боли. Болевые ощущения появляются, когда лечение подобрано неправильно или применялось в течение длительного времени. Чаще всего дискомфорт связан с самостоятельным подбором медикаментов. С течением времени боль приобретает хронический характер при этом, к такой форме чаще всего подвержены женщины, нежели мужчины.

Этиология (причины)

В основе нарушения лежит этиологический фактор. Такой вид цефалгии (головной боли), проявляется при злоупотреблении препаратами, которые нейтрализуют отклонение вместе с кофеином и кодеином. К таким медикаментам относятся:

  • Анальгетики или комбинированные анальгетики в виде триптанов и эрготаминов и барбитуратов;
  • Алкалоиды спорыньи (эрготамин) и их производные. Часто эти вещества можно найти в составе средств от мигрени;
  • Аспирин;
  • Противопростудные вещества;
  • Некоторые производные от серотонина (триптаны, золмитриптаны, элетриптаны), которые обладают антимигренозными свойствами;
  • Наркотические анальгетики с сильным обезболивающим действием;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты, которые могут вызвать лекарственную цефалгию;
  • Хроническая интоксикация медицинскими препаратами;
  • Нарушенное кровообращение в голове и в шее;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Патология также может проявиться под влиянием частых физических и интеллектуальных нагрузок и при резкой отмене некоторых медицинских препаратов;
  • Цефалгия также может носить вторичный патогенный характер из-за аффективных расстройств. Хроническая депрессия или тревога может вызвать острые болевые ощущения.

На развитие нарушения особую роль оказывают дозировка и частота приема лекарства, так при частом употреблении и в небольших дозах увеличивается риск развития абузуса.

Симптоматика

Чаще всего симптомы абузусной головной боли возникают на первой стадии цефалгии, именно поэтому дискомфорт проявляется в виде периодической мигрени. При прогрессировании патологии головная боль появляется чаще, а ее характер в течение дня может меняться. Кроме того, она может быть лобной, затылочной, двухсторонней либо диффузной.

К основным симптомам возникновения головной абузусной боли можно отнести:

  • Регулярный характер болевых ощущений.
  • Интенсивные боли чаще всего проявляются утром.
  • Пульсация в районе лба и в задней части головы.
  • Ослабление памяти, общее недомогание и высокая чувствительность пищеварительной системы. При этом может наблюдаться многократная рвота.
  • При физических нагрузках дискомфортные ощущения могут приобретать тупой характер.
  • В индивидуальных случаях больной может страдать от повышенного беспокойства, раздражительности, тревожности и потери сознания.
  • Нарушение сна.

Абузус в период беременности и лактации

Такой вид болевых ощущений может беспокоить женщин в период беременности и при кормлении грудью. Лечение при этом применяется стандартное, однако все препараты заменяются средствами, которые не могут навредить ребенку. Преимущественно абузусные боли появляются у женщин, которые пренебрегают рекомендациями специалистов, и самостоятельно употребляют лекарства.

Врачи

При постоянной абузусной головной боли необходимо обратиться к терапевту либо к неврологу. Специалист ставит диагноз после первичного осмотра пациента и опроса о симптоматике. В случаях, когда болезненные ощущения уже наблюдались, диагноз дополняют, учитывая предыдущие жалобы.

Диагностика

Для того чтобы диагностировать нарушение не требуется вторичного обследования. Подтвердить патологию, больной может самостоятельно заполняя дневник симптоматики. Также следует отмечать время приема и количество употребляемых обезболивающих препаратов.

Кроме того, к дополнительным критериям диагностики относят:

  • Продолжительные головные боли в течение 18–22 дней в месяц;
  • Употребление некоторых лекарств;
  • Повышенные болезненные ощущения при длительном приеме некоторых препаратов.

Лечение

Абузусную головную боль лечить необходимо, применяя особую тактику. К основным принципам можно отнести:

  • Полный отказ от медикаментозных средств, которые провоцируют болевые ощущения;
  • Реабилитация после отмены медикамента;
  • Повторная диагностика нарушения;
  • Предотвращение повторного приема препаратов, провоцирующих абузус.

Если требуется, специалист проводит дополнительные исследования сосудов головы с помощью МРТ или эхо-энцефалограмма. Чтобы избежать рецидива специалист детально информирует больного о причинах и характере нарушения. Также могут быть назначены средства, которые предотвратят патологию.

При резкой отмене препарата, который провоцирует абузус реабилитация может длиться 5-10 дней. Также возможно появление мигрени, тошноты и слабости.

Для полного восстановления организма лечащий врач может назначить лекарственное лечение, которое нейтрализует боль. Антидепрессанты также могут помочь в устранении тревожности, именно они могут стабилизировать общее состояние. Для этого могут быть назначены амитриптилин, сертралин, дулоксетин.

А в качестве дополнительного лечения терапевт может работать совместно с психиатром. Больным назначаются сеансы релаксации, когнитивных занятий. Также применяется мануальная терапия и другие методы релаксации.

Вылечить абузусную боль можно дома, однако, при этом требуется постоянное наблюдение специалиста. Самостоятельно лечить такой вид патологии опасно, так как это может спровоцировать острую цефалгию, при которой потребуется пребывание в дневном стационаре.

Повторные приступы могут проявляться в последующие 5-10 лет, именно поэтому пациенту стоит систематически проходить осмотр.

Народные средства

Народные методы могут помочь в борьбе с нарушением, однако предварительно необходимо согласовать лечение с врачом. Для этого применяются травяные сборы, ароматерапия, и фитосредства.

Горячая ванна

В домашних условиях в борьбе с острой болью может помочь горячая ванна. Также болевые ощущения может снять парение ног с хвойными ветками и имбирем.

Фитосборы

Травы также помогут снять болевые ощущения. Для таких напитков можно использовать мяту, ромашку или липу.

Ромашковый чай быстро успокоит нервную систему и стабилизирует работу пищеварительной системы.

Цвет липы способен снять напряжение и стабилизировать работу гормонов. Если боль не уходит усилить действие липы можно, добавив немного мяты.

Болевой спазм поможет снять перечная мята. Ее действие быстро снимает неприятные ощущения и расслабляет организм.

Добавить в чай небольшой кусочек корня имбиря. Ученые выяснили, что принимая 4-5 г. имбиря ежедневно, появляется возможность избавиться от мигрени.

Профилактика

Чтобы предупредить абузус, необходимо согласовывать прием всех препаратов с терапевтом и отказаться от самолечения.  В качестве дополнительных мер следует:

  • отказаться от частого приема медикаментов;
  • ограничить употребление триптанов и прочих анальгетиков;
  • не допускать обезвоживания и выпивать дневную норму воды;
  • избегать переутомлений и стрессов;
  • отказаться от чрезмерного употребления алкоголя, кофеина и шоколада и прочих анальгетиков.

Частое употребление лекарственных препаратов может привести к абузусной боли. Именно поэтому необходимо следить за приемом лекарств, записывать наблюдения и своевременно обращаться за помощью.

Список литературы

При написании статьи врач-невролог использовал следующие материалы:

  • Морозова, Ольга Александровна Головная боль. Вопросы диагностики, терапии, профилактики [Текст] : справочное руководство для врачей общей практики / О. А. Морозова ; М-во здравоохранения Чувашской Республики, . - Чебоксары : ГАУ ДПО "ИУВ", 2016
  • Алешина, Наталия Алексеевна Головная боль : лечение и профилактика традиционными и нетрадиционными методами / Н. А. Алешина. - М : РИПОЛ классик, 2009. - 253 с. ISBN 978-5-386-01248-9
  • Классификация головных болей, краниальных невралгий и лицевых болей и диагностические критерии для основных типов головной боли : [Пер. с англ.] / Классификац. ком. по головной боли Междунар. о-ва по головной боли; [Науч. ред. и авт. предисл. А. А. Шутов]. - Пермь : АЛГОС-пресс, 1997. - 92 с. ISBN 5-88493-017-8
  • Ужегов, Генрих Николаевич Головная боль : основные причины боли : диагностика сопутствующих заболеваний : методы профилактики и устранения головной боли / Ужегов Г. Н. - М : АСТ : Сталкер, 2005. - 158 с. ISBN 5-17-021078-1
  • Осипова В. В. Первичные головные боли: клиника, диагностика, терапия [Текст] : информационное письмо (для неврологов, терапевтов, врачей общей практики) / Осипова В. В. [и др.] ; Российское о-во по изучению головной боли (РОИГБ), М-во здравоохранения Ростовской обл., ГБУ РО "Обл. консультативно-диагностический центр", Обл. центр диагностики и лечения головной боли. - Ростов-на-Дону : Антей, 2011. - 46 с.ISBN 978-5-91365-157-0
  • Жулев Н. М. Цефалгии. Головная боль : (диагностика и лечение) : учеб. пособие / Н. М. Жулев [и др.]. - СПб. : Издат. дом СПбМАПО, 2005. - 135 с. ISBN 5-98037-048-X

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Для отправки комментария, поставьте отметку, что разрешаете сбор и обработку ваших персональных данных . Политика конфиденциальности

Печатникова Наталья Леонидовна
Врач невролог, стаж более 9 лет. Выпускница Российского государственного медицинского университета.
Adblock detector