Щека — боковая часть лица, располагающаяся от скуловой дуги до костей нижней челюсти. Кожа щеки тонкая срощенная с жировой прослойкой, содержит вены, артерию, нервы.
Боль в щеке это специфический симптом, указывающий на природу поражения, а не самостоятельное заболевание. Выявить заболевание можно только с помощью диагностических мероприятий и инструментального обследования.
Причины. Симптомы. Лечение.
Стоматология
Одни из самых распространенных стоматологических причин это боль внутри щеки и боль в щеке и десне.
Симптомы:
- Острая, сильная боль.
- Боль при надкусывании.
- Болевая реакция на: холодную, горячую, кислую, сладкую пищу.
- Боль пульсирующего характера.
- Отек десны.
- Боль распространяется на всю ротовую полость.
- Отек щеки, покраснение.
Причины:
- Кариес.
- Механическое повреждение зуба, корня.
- Заболевание костной ткани: периодонтит, остеомиелит.
- Послеоперационные осложнения.
- Поражение тканей десны.
Лечение:
Немедленно обратиться к стоматологу. Врач определит стадию заболевания. При необходимости назначит забор лабораторных анализов, обследование у других специалистов. Предполагается консервативная стоматологическая терапия, хирургическое вмешательство, медикаментозное лечение.
Болезни ЛОР
Ощущается боль в щеке, а зуб не болит, возможно, это симптом патологии уха, горла или носа. Эти заболевания сопровождают нас с детства и тесно связаны с окружающей средой. В большей степени носят воспалительный характер.
Симптомы:
- Ухудшение слуха, обоняния.
- Увеличение лимфоузлов.
- Боль, отдающая в разные части лица.
- Затрудненное дыхание.
- Гнойные, кровяные выделения из носовой полости.
- Боль в ухе.
- Выделения из ушной раковины.
- Повышение температуры тела.
- Головокружение.
- Рвота.
Причины:
- Гайморит.
- Отит.
- Синусит.
- Инородное тело в ухе, в носу.
- Травмы.
- Полипы.
- Перенесенные вирусные инфекции.
Лечение:
Основная задача не допустить осложнений и перехода заболевания в хроническую стадию.
При лечении используются:
- Терапевтические методики: прием лекарственных препаратов, физиотерапия.
- Хирургическое вмешательство.
Инфекционные заболевания
Обширная группа заболеваний. Вызывается специфическими патогенными возбудителями. Заболевания крайне контагиозные (заразные). Часто приобретают характер эпидемий, по причине передачи от зараженного индивида к здоровому человеку.
Опухоль и боль в щеке, возможно, связана со специфическими болезнетворными возбудителями. По природе возбудителя, инфекции делятся на бактериальные и вирусные.
Симптомы:
- Общая интоксикация.
- Воспаление.
- Отек.
- Ярко-красные очаги поражения.
- Абсцессы.
- Некротические очаги.
- Пятна, язвы, папулы, карбункулы.
- Слабость.
- Повышение температуры тела.
- Отек и гиперемия глотки.
- Воспаление лимфатических узлов.
- Головная боль.
- Гиперемия лица.
- Носовые кровоизлияния.
- Конъюнктивит.
Причины:
- Сибирская язва.
- Мононуклеоз.
- Менингококковая инфекция.
- Дифтерия.
- Корь.
- Стрептококковая и стафилококковая инфекции.
Лечение:
Срочная госпитализация. Лечение проводится в специализированных клиниках и отделениях.
Основное условие для успешного лечения, строгое соблюдение противоэпидемического режима.
Неврит
Воспаление периферического нерва:
- лицевого,
- затылочного,
- межреберного,
- конечностей.
Проявляющееся по ходу его расположения болью, нарушением подвижности, потерей чувствительности. Поражение нескольких нервов называется полиневрит.
Сильная боль в щеке, отечность, может быть вызвана невритом лицевого нерва.
Симптомы:
- Онемение.
- Парестезия (покалывание).
- Паралич.
- Частичное снижение подвижности в пораженных мышцах.
- Отек.
- Синюшность.
- Трофические язвы.
Причины:
- Инфекция: бруцеллез, корь, грипп, герпес, дифтерия, малярия.
- Травма.
- Гиповитаминоз.
- Отравление ядовитыми веществами: алкоголь, ртуть, свинец, мышьяк.
- Сахарный диабет.
- Тиреотоксикоз.
- Переохлаждение.
Лечение в первую очередь направлено на выявление причины спровоцировавшей неврит. Включает в себя:
- Антибактериальная терапия.
- Противовирусные препараты.
- Противовоспалительная терапия.
- Сосудорасширяющие препараты.
- Биогенные стимуляторы.
- Противоотечная терапия.
- Витамины группы В.
- Физиопроцедуры.
- Хирургическое лечение.
Невралгия
Поражение нервов. Характеризуется болями в зоне прохождения пораженного нерва. От неврита отличается тем, что нет потери чувствительности и подвижности.
Болит щека и челюсть при открытии рта, нет язвенных поражений и гиперемии, возможная причина невралгия.
Симптомы:
- Пульсирующая боль, отдающая в: висок, ухо, челюсть, затылок, предплечье.
- Чувствительность к перепаду температур.
- Заложенность уха.
- Боль в корне языка.
- Нарушение вкуса, слюноотделения.
- Боль в глотке и мягком небе.
- Нарушение глотательного рефлекса.
- Болевой тик.
- Сильная стреляющая боль, напоминающая удар тока.
- Усиление боли при: жевании пищи, умывании, разговоре.
- Боль в подчелюстной и подъязычной области.
Причины:
Поражение: языкоглоточного нерва, подчелюстного и подъязычного узлов, тройничного нерва, ушного узла.
Лечение:
Необходимо обратиться к неврологу. Врач, после проведения диагностических мероприятий, определит стадию заболевания и назначит амбулаторное лечение или госпитализацию в стационар. Медикаментозные препараты, назначаемые для лечения пораженных нервов, имеют значительные побочные эффекты и выписываются по рецепту врача.
Также лечением может быть хирургическое вмешательство.
Новообразования кожи (опухоль)
Патологическое разрастание клеток ткани. Делится на доброкачественные и злокачественные образования. Отдельную группу представляют предраковые состояния.
Опухоли различной этиологии могут являться причиной боли в щеке.
Симптомы:
- Плотные узелки, шероховатость кожи.
- Бляшки, язвы.
- Боль.
- Воспаление.
- Яркая окраска.
- Увеличение лимфоузлов.
- Бородавчатая, рубцовая, неровная поверхность поражений.
- Прободающие язвы.
- Локальные уплотнения жировой ткани.
Причины:
- Атерома.
- Липома.
- Дерматофиброма.
- Меланома.
- Старческая кератома.
- Эпителиома.
Лечение:
Опасность поражения новообразованиями кожи заключается иногда в медленном течении заболевания с незначительными ощущениями.
При любых подозрениях на отклонения от нормы, необходима консультация онколога или дерматолога.
Лечение заключается в удалении пораженного участка. Применяются современные методы хирургии: лазер, криодеструкция, радиоволновое удаление.
В случае неоперабельности злокачественного процесса и для предотвращения распространения метастаз, применяют лучевую и химиотерапию.
Профилактика.
- Диспансеризация.
- Посещение стоматолога 2 раза в год.
- Полноценное питание, насыщенное витаминами и микроэлементами.
- Избегание излишней инсоляции.
- Избегание контакта с химическими реагентами и канцерогенами.
- Удаление доброкачественных образований на начальной стадии их возникновения.
- Отсутствие воздействия экстремальных температур: холода, тепла.
Самостоятельное лечение народными средствами может ухудшить течение заболевания.
Распространенная рекомендация для домашней помощи: при боли в щеке приложить холодный компресс, может вызвать тяжелое состояние если у вас поражение нервов. Способ приложения очищенного сала к десне для уменьшения боли, может вызвать инфицирование ткани десны и внутренней поверхности щеки. Не назначенные врачом тепловые процедуры могут спровоцировать гнойно-воспалительный процесс.
Важно внимательно относиться к своему здоровью. Часто пациент обращается за помощью на поздних этапах заболевания. Постановка диагноза на ранних стадиях, улучшает прогноз на выздоровление и повышает эффективность лечебных мероприятий.
Список литературы
При написании статьи врач-терапевт использовал следующие материалы:- Нейростоматология: нейроанатомия лица, лицевые боли [Текст] : учебное пособие для студентов стоматологического и лечебного факультетов / Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации, составители Калинин В. А. [и др.]. - Самара : Офорт, 2017. - 58 с. ISBN 978-5-473-01138-8
- Классификация головных болей, краниальных невралгий и лицевых болей и диагностические критерии для основных типов головной боли : [Пер. с англ.] / Классификац. ком. по головной боли Междунар. о-ва по головной боли; [Науч. ред. и авт. предисл. А. А. Шутов]. - Пермь : АЛГОС-пресс, 1997. - 92 с. ISBN 5-88493-017-8 : Б. ц.
- Коротких, Николай Григорьевич Клиника, диагностика, лечение лицевых болей / Н. Г. Коротких, И. Н. Лесникова. - Воронеж : Новый взгляд, 2008. - 128 с. ISBN 978-5-93737-037-2
- Батищева, Елена Ивановна Лицевые и ротовые боли [Текст] : учебно-методическое пособие / Е. И. Батищева, А. А. Копытов, А. В. Цимбалистов ; Министерство образования и науки РФ, Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Белгородский государственный национальный исследовательский университет". - Белгород : НИУ "БелГУ", 2016. - 61 с. ISBN 978-5-9571-2211-1
- Болевые синдромы в неврологической практике / под ред. А. М. Вейна. М. : МЕДпресс-информ, 2001. 368 с.
- Товажнянская, Е. Л. Невралгия тройничного нерва : современные аспекты комплексной терапии / Е. Л. Товажнянская // Международный неврологический журнал. 2010. № 3 (33). С. 141–145.
- Стагниева, Ирина Вениаминовна Клиническая манифестация и иммунопатогенез лицевой боли при заболеваниях носа и околоносовых пазух : автореферат дис. ... доктора медицинских наук : 14.01.03, 14.03.09 / Стагниева Ирина Вениаминовна; [Место защиты: С.-Петерб. науч.-исслед. ин-т уха, горла, носа и речи]. - Ростов-на-Дону, 2016. - 50 с.