11.03.2018      667      0
 

Боль и трещины в уголках губ: причины и лечение

Симптом проявляется в периоды, когда организм ослаблен. Лечение, как правило, состоит из увлажнения и дезинфекции.





Иногда – зимой и весной – бывает, что уголки губ болят и трескаются. В народе это называют заеды, по-научному – это ангулит, хейлит, ангулярный стоматит. Иногда эти симптомы сопровождаются зудом и местным повышением температуры. Это не только некрасиво, но и доставляет неприятные ощущения. Попробуем разобраться, почему это происходит, а также с тем, каким образом можно с этим бороться.

Этиология [причины]

Причин возникновения трещин в уголках губ  несколько. Это факторы извне или изнутри организма.

Внешние факторы:

  • микротравмы – их мы причиняем себе самостоятельно. Резкое и сильное открытие рта, например, при крике или когда пытаемся прожевать что-то твердое, чревато ранками в уголках губ;
  • переохлаждение – в зимний период губы как одна из самых чувствительных частей лица, которая, к тому же постоянно находится на открытом воздухе, подвергается действию ветра и снега. Это, в свою очередь, приводит к появлению трещин на губах;
  • вредные привычки. В данной ситуации это привычка облизывать губы, отрывать от них кусочки сухой кожи. На губах образуются красные ранки, иногда даже кровоточащие;
  • использование неподходящей косметики. Это свойственно женщинам. На губах появляется раздражение в результате воздействия помады или скраба, неподходящего для них. Необязательно это просроченная косметика, она просто может не подходить конкретному человеку. Сегодня часто встречаются случаи приобретения поддельной продукции известных косметических марок. Подделка отличается от оригинала практически полностью, что не может не вызывать аллергической реакции на ее применение.

Внутренние факторы:

  • в первую очередь, это нехватка витаминов группы В, а именно В6 и В12, помимо этого – витаминов А и Е. Хуже начинает выглядеть не только кожа. Наблюдаются такие симптомы, как упадок сил, апатия, скачки настроения; возможно, имеется также дефицит магния, калия и железа, которые также необходимо восполнить.
  • снижение иммунитета, что приводит к активизации инфекций там, где организм больше этому подвержен. В сочетании с болезнями носоглотки или зубов практически в ста процентах приведет к растрескиванию углов рта и болезненным ощущениям.
  • неправильный прикус, болезни зубов, недостаточная гигиена рта. Это  явные причины. Естественное отведение слюны нарушено, кожа губ постоянно находится под воздействием бактерий из зубов и ротовой полости;
  • аллергия – изначально появляется как сыпь. Далее реакция усиливаются, и появляются заеды;
  • беременность и лактация. Опять-таки связаны с авитаминозом, который у беременных и кормящих женщин проявляется по-разному: одни теряют волосы,  другие покрываются прыщами, а у кого-то постоянно трескаются и болят губы;
  • сахарный диабет тоже одна из  причин появления ранок в углах губ.

Симптоматика

Симптоматически ангулит начинается так же, как герпес. На губах словно образуется отек, а через несколько часов появляется зуд. Углы губ испытывают неприятные ощущения, скорее всего, они уже чем-то повреждены. На следующее утро трещины хорошо заметны и продолжают увеличиваться. Если не пресечь причину, по которой они появились, возможно появление значительно более сильного зуда и даже местного повышения температуры.

Трещины могут носить также дрожжевой и стрептококковый характер. Дрожжевые вызываются грибком Кандида. Трещинки заполнены белыми творожистыми выделениями. Стрептококковые, что следует из их названия, возникают вследствие попадания в ранку стрептококка. Симптом, указывающий на это, — волдыри, напоминающие ветряночные. При их появлении нужно обязательно обратиться к доктору. Самолечение может привести к тому, что волдыри станут гнойными.

Врачи и диагностика

В первую очередь нужно обратиться к врачу-дерматологу с жалобой на то, что болят уголки губ. Вероятно, будет назначен развернутый анализ крови, чтобы определить, есть ли недостаток витаминов. Кроме того, именно дерматолог сможет установить тип инфекции, если она присутствует, для чего возьмет соскоб с пораженного участка. Возможно, для исключения кариозной болезни потребуется осмотр стоматолога.

Лечение

В случае появления растрескивания уголков губ, лечение, как правило, состоит из увлажнения и дезинфекции. Сложность в том, что изолировать эту область не получится, она постоянно задействована – в разговорах, приеме пищи и напитков.

Поэтому дерматологи назначают комплексный подход, включающий в себя:

  • меры для устранения воспаления;
  • меры для устранения факторов, способствующих развитию заболевания.

Первый пункт включает использование:

  • антибактериальных мазей (эритромициновой, синтомициновой), если установлено, что природа воспаления бактериальная. Если причиной стал грибок, то мази будут использоваться на основе флуконазола (мы говорим о нистатиновой, серно-салициловой, левориновой). Такое лечение  эффективно, если диагноз поставлен верно.
  • Средств для приема внутрь, тоже на основе либо антибиотика, либо флуконазола, в зависимости от характера воспаления. Они назначаются в случае сильного распространения инфекции, а также если есть заболевания, связанные с обменом веществ. В случае когда воспаление появилось впервые, и связано только с трещинами, без  выделений, лекарственных средств для приема внутрь обычно не назначают, ограничиваясь наружными.
  • Народные средства. Использовать их в качестве лечения не нужно, они сопровождают лекарственные препараты, назначенные врачом. Масло чайного дерева подходит для лечения беременных, которым противопоказаны антибиотик-содержащие лекарства. Хорошо заживляют ранки соки алоэ или подорожника.

Профилактика

Если губы подвержены растрескиванию, им необходимо увлажнение. Для этого подойдут гигиенические помады, лучше не с увлажняющими, а со смягчающими свойствами. Первые, как ни странно прозвучит, испаряют воду из кожи и делают губы сухими. Вторые же содержат в составе не воду, а масла и глицерин, за счет чего  смягчают и не сушат.

В периоды межсезонья, когда авитаминоз есть у многих людей, нужно курсом пить витаминные комплексы. Лучше делать это по назначению врача после сдачи соответствующего анализа крови. Анализ покажет, каких витаминов и микроэлементов в организме не хватает, а какие, возможно, в избытке. Исходя из этого врачом индивидуально подбирается комплекс. Пить витамины только потому, что реклама определенного комплекса популярна, или они подходят знакомым, не нужно, и может даже быть вредно. Ведь передозировка витамина или микроэлемента не менее вредит организму, чем его дефицит.

Сбалансированное питание также не повредит. Побольше мяса, лучше – вареного; если по какой-то причине мясо не входит в рацион, его нужно заменить аналогом белка. Обязательно включать в меню продукты, богатые витамином группы b. Также нужно избегать употребления жареной, соленой и острой пищи, если совсем исключить ее не получается, нужно хотя бы минимизировать употребление.

Кроме того, если имеются вредные привычки вроде облизывания губ, нужно стараться отучать себя от этого. Для достижения этой цели есть методики, можно посоветоваться с дерматологом или психологом, возможно, у этого действия есть иные,  скрытые причины.

Список литературы

При написании статьи врач-терапевт использовал следующие материалы:

  • Нейростоматология: нейроанатомия лица, лицевые боли [Текст] : учебное пособие для студентов стоматологического и лечебного факультетов / Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации, составители Калинин В. А. [и др.]. - Самара : Офорт, 2017. - 58 с. ISBN 978-5-473-01138-8
  • Классификация головных болей, краниальных невралгий и лицевых болей и диагностические критерии для основных типов головной боли : [Пер. с англ.] / Классификац. ком. по головной боли Междунар. о-ва по головной боли; [Науч. ред. и авт. предисл. А. А. Шутов]. - Пермь : АЛГОС-пресс, 1997. - 92 с. ISBN 5-88493-017-8 : Б. ц.
  • Коротких, Николай Григорьевич Клиника, диагностика, лечение лицевых болей / Н. Г. Коротких, И. Н. Лесникова. - Воронеж : Новый взгляд, 2008. - 128 с. ISBN 978-5-93737-037-2
  • Батищева, Елена Ивановна Лицевые и ротовые боли [Текст] : учебно-методическое пособие / Е. И. Батищева, А. А. Копытов, А. В. Цимбалистов ; Министерство образования и науки РФ, Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Белгородский государственный национальный исследовательский университет". - Белгород : НИУ "БелГУ", 2016. - 61 с. ISBN 978-5-9571-2211-1
  • Болевые синдромы в неврологической практике / под ред. А. М. Вейна. М. : МЕДпресс-информ, 2001. 368 с.
  • Товажнянская, Е. Л. Невралгия тройничного нерва : современные аспекты комплексной терапии / Е. Л. Товажнянская // Международный неврологический журнал. 2010. № 3 (33). С. 141–145.
  • Стагниева, Ирина Вениаминовна Клиническая манифестация и иммунопатогенез лицевой боли при заболеваниях носа и околоносовых пазух : автореферат дис. ... доктора медицинских наук : 14.01.03, 14.03.09 / Стагниева Ирина Вениаминовна; [Место защиты: С.-Петерб. науч.-исслед. ин-т уха, горла, носа и речи]. - Ростов-на-Дону, 2016. - 50 с.

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Для отправки комментария, поставьте отметку, что разрешаете сбор и обработку ваших персональных данных . Политика конфиденциальности

Горелова Ирина Андреевна
Врач терапевт, стаж более трех лет. Выпускница Первого Московского государственного медицинского университета им. Сеченова. Врач второй категории.
Adblock detector