Потливость ночью во время сна: причины и лечение

Вспотеть во время пробежки или играя с собакой жарким летним днем, или просто вскапывая свои «шесть соток» огорода — это совершенно нормально и не вызывает никаких вопросов. А вот когда человек потеет во сне, это настораживает — никому неприятно просыпаться как после бани на мокрой подушке или даже простыни и ежедневно менять постельное белье. Среди причин ночной потливости могут быть стресс, и инфекционные заболевания. Кроме того, она может выступать как самостоятельная патология или быть одним из симптомов иной болезни.

Этиология [причины]

Многие люди жалуются на повышенное ночное потоотделение. У кого-то потеет ночью все тело, и тогда это называют общим гипергидрозом. Подмышки, складки паха, спина, голова, у женщин — область под молочными железами, — это наиболее сильно страдающие от пота части тела. Некоторые жалуются только на повышенное потоотделение в области головы (ее волосистой части). Тогда речь идет о локальном гипергидрозе.

Почему человек потеет по ночам, необходимо выяснять в каждом конкретном случае. Иногда достаточно просто сменить слишком теплое одеяло или проветрить комнату, а есть случаи, когда требуется серьезное комплексное лечение.

Факторы, которыми может быть спровоцирована ночная потливость:

теплый плед или одеяло, которым человек укрывается ночью. Это особенно характерно для моделей с искусственным наполнителем. Например, синтепон обладает свойством не пропускать воздух, и человек, закутавшийся в одеяло с такой «начинкой», попадает в своего рода парник, вследствие чего начинает сильно потеть во время сна;
синтетические ночные рубашки, пижамы и прочая ночная одежда. Даже шелк, сатин и атлас могут спровоцировать сильное потоотделение. Лучше заменить их на хлопок, бязь или иные натуральные ткани и проследить за реакцией организма;
температура воздуха в комнате, где человек спит. Задуматься стоит в двух случаях: если она выше +20 °С, или если помещение редко проветривается. Спертый воздух может провоцировать не только потливость, но и другие проблемы с кожей;
неправильное питание. Крепкие спиртные напитки, чашечка американо или эспрессо, газированная вода и острые блюда, принятые вечером, способны заставить организм пропотеть по полной программе. Ведь все они расширяют стенки сосудов, кровь движется быстрее, и ночная потливость — совершенно логичное завершение процесса.

Кроме перечисленных факторов, гипергидроз во время сна может свидетельствовать о таких заболеваниях, как:

инфекционные (грипп, эндокардит, малярия, мононуклеоз, абсцесс легкого). В этих случаях ночная потливость означает защитную реакцию организма в борьбе с инфекцией. Температура тела растет, потовые железы работают сильнее;
грибковые инфекции (гистоплазмоз и иные) могут проявляться как в виде обильной потливости по ночам, так и в совокупности с другими симптомами: увеличенными лимфоузлами, высокой температурой, лихорадкой, болью в мышцах, слабостью, тошнотой, рвотой и головокружениями;
хронические инфекционные. Сюда относятся: туберкулез, хронический бронхит или ВИЧ в стадии СПИДа;
нарушение сна, синдром апноэ;
сердечная недостаточность или иные заболевания сердца;
гормональные сбои (гипертиреоз, климакс/менопауза у женщин). При менопаузе снижается выработка эстрогена (женского гормона), а это вызывает сбой в работе гипоталамуса. Он отвечает за терморегуляцию тела, поэтому и происходит ее беспричинное повышение;
недостаток андрогена у мужчин тоже приводит к сильной потливости во сне;
патологии обмена веществ (диабет, синдром Кушинга);
аутоиммунные (ревматоидный артрит, ревматический полиартрит);
аллергические патологии;
онкология (включая лимфому, лейкемию);
цитостатическая терапия, сопровождаемая приемом медикаментов (антипиретиков, фенотиазинов);
патологии нервной системы;
болезни психики также провоцируют холодный пот по ночам;
стресс — как острый, так и хронический;
проблемы с питанием — истощение (булимия, анорексия), ожирение;
алкоголизм и наркомания.

Беременные женщины также отмечают частые случаи потливости по ночам.

Врачи

С жалобой на потливость ночью во время сна следует обращаться к терапевту. А уже он, при необходимости, направит к специалистам:

кардиологу;
эндокринологу;
сомнологу (специализируется на нарушениях сна);
психиатр, который в дальнейшем может порекомендовать психотерапевта;
невропатологу;
онкологу;
аллергологу.

Они, в свою очередь, и установят, почему человек потеет во сне.

Диагностика

Перед назначением исследований врач задаст ряд вопросов для анамнеза о жалобах, имеющихся заболеваниях — как хронических, так и перенесенных и излеченных, аллергии на какие-либо продукты.

При первичном обращении к доктору с жалобами на потливость по ночам для дальнейшего сбора анамнеза будут назначены такие обследования как:

общий и биохимический анализы крови;
общий анализ мочи;
рентген легких (флюорография);
общетерапевтическое обследование: УЗИ щитовидной железы и внутренних органов, электрокардиограмма, кровь на ВИЧ, на гормоны, на онкомаркеры, осмотр гинеколога для женщин и уролога — для мужчин, осмотр невролога, эндокринолога.

Могут быть проведены и другие исследования при необходимости, например, кардиоскрининг.

По получении результатов обследований будут исключены, или подтверждены: туберкулез, ВИЧ, онкология, гипертиреоз, болезни сердца, неврологические патологии. После этого лечащий врач может направить больного на консультацию к психиатру для исключения заболеваний психики.

Лечение

В зависимости от того, какой диагноз будет поставлен, пациенту назначается лечение. Оно направлено на устранение основной причины заболевания, не потливости. То есть, если выявлена грибковая инфекция, пролечивать в первую очередь нужно ее. После прохождения полного курса лечения наступает период наблюдения: продолжатся ли приступы ночной потливости. В случае правильной постановки диагноза все сопровождающие заболевание симптомы, в том числе и гипергидроз, должны пройти вместе с выявленным заболеванием.

Если же медицинских причин для ночного потоотделения не выявлено, доктор порекомендует средства для устранения гипергидроза, такие как медицинский антиперспирант, инъекции ботокса в подмышечные впадины или электрофорез.

В случае, если потливость по ночам мешает пациенту и является действительно сильной, возможно проведение такой операции как торакоскопическая или чрескожная симпатэктомия. В результате нее приостанавливается деятельность нервов, иннервирующих потовые железы. Симпатэктомия высокоэффективна, но имеет противопоказания и побочные действия.

Профилактика

Можно попробовать помочь себе самостоятельно и, наряду с лечением, восстановить ночной сон. Этому способствуют такие факторы как:

регулярное проветривание спальни, температура в ней должна быть не ниже +18 °C и не выше +21 °C;
нормальная влажность в помещении;
использование воздухопроницаемых натуральных тканей как для постельного белья, так и для ночной одежды;
не есть позже, чем за 2–3 часа до ночного сна;
принимать на ночь расслабляющую ванну с добавлением масел или экстрактов лекарственных растений — лаванды, шалфея, хвойных культур. Ванна должна быть не горячей, после нее рекомендуется ополоснуться чуть теплой водой, чтобы поры сузились;
избегать делать в постели те дела, которые не относятся ко сну: читать, работать на ноутбуке или планшете, играть в телефон. Исключение можно сделать для спокойной литературы;
не смотреть на ночь телепередачи и кинофильмы, способствующие перевозбуждению. Вместо этого лучше послушать релакс-музыку или звуки природы — дождь, шум морских волн или леса;
за час-полтора до сна перевести освещение из яркого в приглушенное;
заниматься физической культурой, совершать долгие пешие прогулки регулярно;
не работать после 21:00. Научиться «переключаться» из рабочего режима в режим отдыха, не крутить в голове список дел на завтра;
научиться расслабляться — при помощи йоги, медитативных практик или иных, способствующих очищению разума и внутреннему спокойствию, способов. Хорошо помогает арт-терапия — модные сейчас раскраски для взрослых (мандалы).