Для многих людей посещение кабинета стоматолога — трагедия. Часто больному нужно морально подготовиться, чтобы отважиться на подобное медицинское мероприятие. Но мало просто вылечить зуб. Что если после обезболивающего укола долгое время болит десна? В этом случае снова следует обратиться к врачу.
Содержание
Симптоматика
Анестетик вводится в разные места полости рта в зависимости от очага проблемы. Болезненные ощущения появляются во время укола и после того, как закончится его действие. Это происходит потому, что врач мог попасть в нервное окончание. Действие обезболивающего заглушало боль во время процедуры, но после окончания эффекта появляются беспокоящие ощущения. Боль бывает как легкой, так и сильной. Если это продолжается долгое время, то стоит обратиться к врачу, так как могли возникнуть осложнения.
Виды анестезии
Местная анестезия делится на следующие категории:
- Инфильтрационная анестезия. Она бывает прямой и непрямой. Прямая анестезия вводится непосредственно под слизистую больного зуба, а непрямая занимает большую инфицированную территорию и зависит от тканей, которые ее окружают. Удобно проводить обезболивание нижней и верхней челюсти.
- Аппликационная анестезия. Наносится с помощью ватного тампона и не требует применения укола. Подходит для детей, так как им сложно произвести инъекцию.
- Проводниковая анестезия. Направлена на выключение нервных окончаний. Метод используется при обширных стоматологических мероприятиях, которые включают лечение двух и более зубов. Действует вещество в течение 1-2 часов.
- Внутрикостная анестезия. Используется редко, и как правило, в случаях, когда не подействовали предыдущие анестезии. Часто применяют при удалении зуба.
- Интралигаментарная анестезия. Вводится в связку зуба под большим давлением, при этом используется малое количество анестетика. Эффект достигается через 20-30 секунд.
- Внутриканальная анестезия. Вводится в пульпу или канал, иногда — в кариозную полость.
Причины болей
Причинами, которые провоцируют боль после применения обезболивающего, являются:
- Гематома мягких тканей. Вызывает боль после укола в десну. Из-за повреждения иглой мелких сосудов и нервных окончаний, после которых появляется кровь, образовывается гематома. Интенсивность болевого синдрома зависит от размера кровоподтека. Следствие процесса — набухание десны. Процесс длится, пока гематома окончательно не рассосется, что занимает в среднем неделю.
- Повреждение нервного ствола. Чаще происходит при проводниковой анестезии, так как подлежит заморозке половина челюсти. Во время укола игла попадает в нервное волокно. Боль может беспокоить на протяжении месяца.
- Аллергическая реакция на препараты. Проявляется в опухании челюсти, щеки, десны и соседних тканей. В сложных ситуациях может усложняться процесс дыхания.
- Частичное удаление нерва. Может вызывать болезненные ощущения длительное время. Для устранения беспокойства стоит повторно обратиться к стоматологу.
- Инфекционный процесс. Появляется из-за воспалительных проявлений. На фоне снижения иммунитета зараженные микроорганизмы попадают в место укола, куда проводилась инъекция, что может привести к появлению флегмона, абсцесса. Человек, кроме боли и опухания десны, ощущает повышение температуры, озноб. При тяжелой форме воспаление переходит на соседние ткани, вследствие чего происходит опухание рта, носогубных складок, лицевых мышц.
- Процесс чистки прикорневых каналов или лечение пульпы. Это болезненная процедура, после которой неприятные ощущения сохраняются какое-то время.
Развитие инфекционного очага
После применения анестезии при наличии снижения иммунитета и инфекций полости рта в место прокола попадают бактерии. Также причинами развития инфекционного очага являются:
- Челюстная киста.
- Воспалительный процесс внутри десны.
- Периодонтит.
- Воспаление надкостницы.
- Гематома.
- Доброкачественная опухоль.
Устранение данных проявлений происходит под контролем врача.
Травма ствола нерва
Риск повреждения язычного, ментального, альвеолярного, подглазного нервов появляется из-за инфекционного поражения, воспалительного процесса, непосредственной травмы нервного окончания.
Следствием травмы нерва является онемение щек, губ, зубов, подбородка. Приводит к дискомфорту во время бритья, употребления пищи, наложении макияжа. Эти же проявления бывают, когда удаляют зуб мудрости. При незначительных повреждениях болевые ощущения проходят самостоятельно и продолжаются до 3 месяцев. Если боль беспокоит, необходимо принять обезболивающие вещества. При серьезных нарушениях последствия устраняются хирургическим путем.
Образование гематомы
После укола, из-за повреждения мелких капилляров появляется гематома, проще говоря, кровоизлияние в слизистые ткани. Данное проявление может самостоятельно рассасываться, но в случае длительного периода устранения гематомы стоит обратиться к врачу, поскольку инфекция может привести к потере зуба.
Некротизирование мягких тканей десны
Данный процесс бывает крайне редко. Отмирание тканей слизистой десны происходит по следующим причинам:
-
- Быстрое введение лекарства. Это может привести к некрозу, а также сдавливанию нервных окончаний и сосудов во время процедуры.
- Инфекционные воспаления.
- Нарушение кровообращения после инъекции, инъекционного воспаления в месте укола, вследствие хронических заболеваний, например, сахарного диабета, васкулита.
- Ошибка доктора. Это происходит в случае ввода в место анестетика иных веществ.
Аллергия на анестетик
В стоматологии, во время анестезии аллергическая реакция организма проявляется редко, но все же встречается. Одной из причин может быть врачебная халатность, когда доктор неправильно выбрал норму вещества или неверный препарат. Другая причина — пациент не сказал при проведении анестезии об аллергии на определенные компоненты. Также это может быть генетическая предрасположенность организма на наркоз, психические разлады, вегетососудистые заболевания и т.д.
Аллергию делят на легкую, средней тяжести, тяжелую и очень тяжелую. Наиболее опасным проявлением является анафилактический шок и отек Квинке. Чтобы снять болезненные проявления, врач назначает антигистаминные препараты.
Иррадиация боли из места стоматологической операции
После окончания действия анестезии начинают появляться болезненные ощущения. Они могут распространяться на место рядом с проколом, на слизистые ткани. Но пациенту кажется, что беспокоит место инъекции. Через несколько часов боль утихнет.
Предотвращение осложнений
После посещения стоматолога вы будете еще несколько часов под воздействием анестезии. В этот период не рекомендовано употреблять пищу, тем более алкоголь. Есть можно только через два часа. В первое время стоит отказаться от горячей еды, чтобы предотвратить появление кровотечения. Если имеется воспалительный процесс, то воспользуйтесь антибиотиками по назначению врача. Благодаря им уничтожаются болезнетворные микроорганизмы в полости рта. Если беспокоят болезненные ощущения, используйте антисептические растворы для полоскания рта.
Если боль слишком сильная
Если боль не проходит и беспокоит долгое время, а ощущения сильные, не занимайтесь самолечением. Обратитесь к врачу, поскольку причин для этого явления бывает несколько. Учтите, что инфекционные процессы могут попасть в голову и другие органы, поэтому необходима срочная консультация доктора.
Помните, залог сильных и крепких зубов – это профилактика и периодическое обследование полости рта у врача.
Список литературы
При написании статьи врач-стоматолог использовал следующие материалы:- Барк К., Бургорф В., Хеде Н. Болезни слизистой оболочки полости рта и губ. Клиника. Диагностика и лечение. Атлас и руководство; Медицинская литература - М, 2011. - 438 c.
- Боровский, Е.В.; Данилевский, Н.Ф. Атлас заболеваний слизистой оболочки полости рта; М.: Медицина - М, 2009. - 288 c.
- Килафян О. А. Гигиена полости рта. Краткий курс; Феникс - М, 2014. - 224 c.
- Рабинович А. С. Хроническая очаговая инфекция полости рта; Государственное издательство медицинской литературы - М, 2009. - 168 c.
- Козлов, Валентин Иванович Анатомия ротовой полости и зубов [Текст] : учебное пособие / В. И. Козлов, Т. А. Цехмистренко. - 3-е изд., стер. - М : Российский ун-т дружбы народов, 2018. - 155 с. ISBN 978-5-209-08288-0