Язык является важным органом пищеварительной системы. Этот орган участвует в произношении звуков и слов, пережёвывании и глотании пищи. Поскольку язык выполняет большое количество функций, то на его поверхности могут возникать патологические процессы. Согласно МКБ-10 ситуация, когда болит под языком, обозначается кодом К-14.
Этиология
Боль в языке может возникнуть как при патологии ротовой полости, так и при наличии в анамнезе заболеваний иных органов. Для облегчения состояния важно разобраться, что именно стало причиной неприятных ощущений.
Инфекционные и воспалительные процессы
Болевые ощущения в области языка могут свидетельствовать о возникновении воспалительного процесса. Спровоцировать воспаление могут бактерии и микроорганизмы.
Если подъязычная область была травмирована, то в образовавшуюся ранку может попасть инфекция. Заражение будет сопровождаться высокой температурой тела, слабостью, отсутствием аппетита и тошнотой.
Патологические процессы в ротовой полости могут быть вызваны:
- Бактерией стрептококка. При такой патологии болит язык, и его поверхность покрывается пузырьками с прозрачной жидкостью. В месте, где пузырьки прорываются, возникают эрозии, которые доставляют человеку болевые ощущения;
- Кандидозом. Этот грибок может появиться из-за длительного приёма антибиотиков или при пониженном иммунитете. При отсутствии должного лечения кандидоз может перейти в атрофическую форму, которой свойственны такие признаки, как покраснение, сухость слизистой области и сильная болезненность;
- Герпесом. Чаще всего причинами такого воспалительного процесса является переохлаждение или переживание стрессовой ситуации. У женщин герпес может возникать также во время менструального цикла. При этом на языке появляются высыпания и эрозии. Сопровождаются данные высыпания болезненными ощущениями.
Травма уздечки
Выяснить, почему болит уздечка под языком, поможет только обследование у медицинского специалиста. Ведь повреждение уздечки может происходить как по анатомической особенности, так и при наличии иных факторов. В первом случае из-за недостаточной длины уздечки болевой синдром возникает во время разговора или употребления пищи. Если эта патология исключена, то боль под языком может возникнуть по следующим причинам:
- Аллергическая реакция на средства по уходу за полостью рта;
- Повреждение уздечки чужеродным предметом;
- Некачественный уход за ротовой полостью.
Абсцесс
Такой патологии характерно новообразование с гнойным содержимым, возникающим на слизистой поверхности ротовой полости. К основным причинам появления образования относятся:
- Болезни зубов;
- Тонзиллит;
- Попадание инфекции;
- Травма тканей полости рта;
- Фурункулы.
Когда в ротовой полости образуется абсцесс, возникает следующая симптоматика:
- Повышенное слюноотделение;
- Отёк языка;
- Болезненность;
- Трудности при глотании;
- Проблемы с дыханием.
Заболевания зубов
Боль под языком возникает при наличии проблем с зубами. Это могут быть:
- Периодонтит;
- Кариозные отложения;
- Пульпит;
- Периостит.
Ангина
Бактерии, вызвавшие воспаление в горле, могут перейти на поверхность языка. При этом слизистая покрывается белым налётом. Человеку становится больно разговаривать, пережёвывать и проглатывать пищу. Дополнительной симптоматикой является температура выше нормы, недомогание, слабость и отсутствие аппетита.
Невралгия
Неприятные ощущения в ротовой полости могут возникать из-за стрессовой ситуации. Если данный фактор исключён, то болезненность в этой области во время глотания может возникнуть из-за патологических изменений в языкоглоточном нерве. Такой вид невралгии сопровождается неправильной работой вкусовых рецепторов, онемением, снижением рвотного и глоточного рефлекса. Дискомфорт будет сопровождаться также онемением, жжением, покалыванием в ротовой полости, болезненностью в области губ.
Языкоглоточная невралгия возникает при следующих заболеваниях:
- Менингит;
- Энцефалит;
- Опухоли в задней области черепа;
- Травмы головы;
- Неврит.
Воспаление слюнной железы
Боль в подъязычной области может появиться в том случае, когда по протокам в ткани железы попадает бактериальная инфекция. Причинами такого воспалительного процесса являются:
- Низкий иммунитет;
- Стоматологические проблемы;
- Патологическое состояние лимфоузлов;
- Воспаление миндалин;
- Тонзиллит;
- Аллергия;
- Послеоперационный период.
Основными симптомами данного заболевания являются гнойное образование, припухлость и отёчность в полости рта.
Заболевания внутренних органов
На поверхности языка располагаются точки, которые напрямую связаны с состоянием внутренних органов. Как только в организме возникает патологический процесс, это отражается на состоянии языка в виде болезненных ощущений и других неприятных симптомов. Например, при заболевании пищеварительной системы возникает боль под корнем языка. Этот важный орган становится больше, что приводит к его натиранию о зубы и опуханию.
Нарушение симметрии подъязычной кости
Симметрия подъязычной кости выполняет такие важные функции, как артикуляция и приём пищи. Нарушение чаще всего является врождённым. Также может возникать после травматического повреждения.
Недостаток витаминов
Болевые ощущения в полости рта возникают при авитаминозе. Это может быть:
- Анемия (недостаток железа);
- Дефицит фолиевой кислоты;
- Нехватка витаминов группы В;
- Недостаточное количество витаминов РР.
Если организму не хватает микроэлементов, то под языком начинает щипать и покалывать. При этом поверхность органа становится бледной, приобретает матовый оттенок, опухает, болит и немеет.
Онкология
Если человек заметил у себя в ротовой полости небольшой бугорок, то такое новообразование может свидетельствовать об онкологическом заболевании. Злокачественная опухоль образуется из плоскоклеточного эпителия. Онкологическая патология в ротовой полости возникает по следующим причинам:
- Лейкоплакия;
- Синдром Боуэна;
- Язвенная форма красной волчанки;
- Эрозии при стоматите;
- Курение;
- Редкая чистка зубов;
- Травматическое повреждение языка;
- Неправильная установка зубных протезов.
Злокачественное образование будет сопровождаться болезненным утолщением на подъязычной поверхности сбоку, появлением кровоточащих ран, жжением, зудом в поражённой области. На последних стадиях опухоль начинает сильно разрастаться и давать метастазы. При этом возникает глотательная дисфункция и во время дыхания чувствуется гнойный запах.
Локализация
Изменение в состояние внутренних органов часто отражается на языке. Именно по локализации неприятных ощущений в полости рта можно понять, где именно возникла патология.
Под языком
Когда возникает боль под языком, причины дискомфорта в этой области могут быть следующими:
- Патологические изменения в почках или печени;
- Заболевания дыхательной системы;
- Нехватка витаминов;
- Образование абсцессов.
На кончике языка
Появление болезненных ощущений на кончике языка обычно связано с механическим повреждением, стоматитом, глосситом или заболеванием кишечника.
По бокам
Когда болит под языком слева или справа, то локализация неприятных ощущений связана с такими факторами:
- Чрезмерное курение;
- Неврологические проблемы;
- Травматические повреждения;
- Онкологическое заболевание.
Врачи
Если болит нёбо и под языком, то необходимо обратиться к медицинскому специалисту. Ведь только врач сможет объяснить своему пациенту, почему болит под языком. В первую очередь стоит посетить терапевта. На приёме лечащий врач будет действовать по следующему алгоритму:
- Расспросит пациента о характере боли;
- Осмотрит ротовую полость;
- Обнаружит очаг воспаления;
- Назначит соответствующее лечение.
Если неприятные ощущения вызваны специфическими причинами, то может потребоваться консультация у стоматолога, отоларинголога, невролога, онколога. Когда беспокоит боль под корнем языка, пациенту необходимо пройти осмотр у гастроэнтеролога.
Для установления истинной причины дискомфорта врач назначит следующие обследования:
- Клинический анализ крови и мочи;
- МРТ головного мозга;
- УЗИ;
- Рентген.
Если причина болезненности заключается в онкологическом заболевании, то помимо общих клинических анализов потребуется также сделать биопсию новообразования и сдать кровь на онкомаркеры.
После изучения всех результатов обследований лечащий врач поставит точный диагноз и расскажет пациенту, что делать, если болит под языком.
Лечение
Выбор препаратов для оздоровления ротовой полости зависит от первопричины возникновения болезненности. Если под языком болит из-за травмы уздечки, будут назначены противовоспалительные растворы для полоскания рта. Такие растворы обычно имеют растительный состав, поэтому могут применяться для лечения полости рта как у взрослых, так и у детей. Это могут быть:
- Стоматофит;
- Хлорофиллипт;
- Йодинол;
- Фурацилин;
- Гексорал;
- Стоматидин;
- Ромазулан;
- Спиртовая настойка аира.
Стоит обратить внимание, что использование лекарственных препаратов для обработки рта у детей должно проходить под контролем педиатра. Поскольку некоторые аптечные средства могут иметь ограничения по возрасту.
Чтобы лечение данными растворами принесло положительный эффект, необходимо соблюдать несложные правила:
- Ротовую полость необходимо полоскать после каждого приёма пищи;
- После полоскания полчаса нельзя кушать и пить;
- Перед тем как ложиться спать и с утра рекомендуется прополоскать рот;
- Раствор ни в коем случае нельзя глотать.
Если причиной возникновения боли стала вирусная инфекция, то лечащим врачом будут назначены соответствующие препараты:
- Теброфен;
- Ацикловир;
- Риодоксол.
При наличии в ротовой полости бактериальной инфекции, к общей терапии будут добавлены антибиотики. В этом случае лечение можно проводить с помощью сумамеда или амоксициллина.
Когда результаты анализов показали, что болезненность в ротовой полости спровоцировала грибковая инфекция, то необходимо применять специальные препараты. Самыми распространёнными противогрибковыми препаратами являются:
- Леворин;
- Итраконазол;
- Кандид.
Если патологический процесс сопровождается повышением температуры тела выше допустимых значений, то к назначенным ранее медикаментам врач может добавить жаропонижающие препараты.
Вместе с медикаментозной терапией необходимо пройти курс физиотерапевтических процедур. К таким процедурам можно отнести электрофорез, УВЧ, соллюкс и гальвинацию. Купировать сильную болезненность помогут новокаиновые блокады.
Избавиться от гнойного образования на поверхности языка можно только с помощью хирургического вмешательства. Во время проведения этой процедуры хирург будет:
- делать укол анестезии в ткани воспалённого участка;
- вскрывать очаг воспаления;
- удалять гнойное содержимое;
- обрабатывать очищенную область антисептическим раствором;
- накладывать швы на образовавшуюся ранку;
- давать рекомендации пациенту по послеоперационному уходу.
При онкологии будет назначена лучевая и химиотерапия. Если опухоль является операбельной, то будет проведена процедура по её удалению.
Профилактика
Возникновение болевых ощущений в области рта значительно ухудшает качество жизни человека, дискомфорт не даёт возможности выполнять обычные повседневные действия, например, глотать, разговаривать и пережёвывать еду. Чтобы снизить риск появления таких неприятных ситуаций, важно соблюдать несложные правила:
- Тщательно выполнять гигиену полости рта;
- Правильно питаться;
- Вести здоровый образ жизни;
- Выпивать достаточное количество воды;
- Избегать стрессовых ситуаций;
- Избавиться от вредных привычек, к которым относятся курение табачных изделий и употребление алкогольных напитков;
- Своевременно лечить кариозные отложения и иные стоматологические патологии;
- Каждый год проходить осмотр как у стоматолога, так и узкопрофильных специалистов. Это особенно важно, если этиологией неприятных ощущений под языком является заболевание конкретного органа.
Любое патологическое состояние в подъязычной области требует тщательной диагностики. Ведь только своевременная постановка диагноза и проведение лечебных мероприятий поможет избежать возможных осложнений.
Список литературы
При написании статьи врач-стоматолог использовал следующие материалы:- Барк К., Бургорф В., Хеде Н. Болезни слизистой оболочки полости рта и губ. Клиника. Диагностика и лечение. Атлас и руководство; Медицинская литература - М, 2011. - 438 c.
- Боровский, Е.В.; Данилевский, Н.Ф. Атлас заболеваний слизистой оболочки полости рта; М.: Медицина - М, 2009. - 288 c.
- Килафян О. А. Гигиена полости рта. Краткий курс; Феникс - М, 2014. - 224 c.
- Рабинович А. С. Хроническая очаговая инфекция полости рта; Государственное издательство медицинской литературы - М, 2009. - 168 c.
- Козлов, Валентин Иванович Анатомия ротовой полости и зубов [Текст] : учебное пособие / В. И. Козлов, Т. А. Цехмистренко. - 3-е изд., стер. - М : Российский ун-т дружбы народов, 2018. - 155 с. ISBN 978-5-209-08288-0
- Болезни зубов и полости рта; ГЭОТАР-Медиа - М, 2012. - 248 c.
- Терапевтическая стоматология. Заболевания слизистой оболочки полости рта. В 3 частях. Часть 3; ГЭОТАР-Медиа - М, 2013. - 256 c.
- Макеева И. М., Сохов С. Т., Алимова М. Я. Болезни зубов и полости рта. Учебник; ГЭОТАР-Медиа - М, 2014. - 252 c.