Боль в указательном пальце на руке: заболевания, симптоматика и лечение

Руки выполняют повседневную работу, испытывают повышенную нагрузку и часто травмируются. Если длительный период болит указательный палец на правой или левой руке, это указывает на прогрессирующее заболевание кисти. Боль только симптом, который указывает на происходящие в организме патологические процессы. Природу этих процессов можно установить только с помощью инструментального обследования и специальных диагностических методик. Болезни суставов самые распространённые заболевания и на поздних стадиях приводят к инвалидизации.

Этиология [причины]

Причинами болевых ощущений могут быть следующие болезни:

Ревматоидный артрит

Тяжелое аутоиммунное заболевание.

Поражает:

• мелкие суставы рук;
• голени;
• колени;
• стопы.

На поздних стадиях происходит деформация суставов, образуются ревматоидные узелки. Поражается соединительная ткань, слизистая оболочка сердца, легких и других органов.

Причины:

• генетическая предрасположенность;
• падение иммунитета;
• переохлаждение;
• осложнение после гриппа, ОРЗ;
• травмы.

Артроз

Дегенеративное заболевание, разрушает хрящи суставов. Прогрессирует в возрасте старше 40 лет у более 80% населения земли, одинаково у мужчин и женщин. Однако артрозом суставов рук чаще болеют женщины. Боль в указательных пальцах может являться признаком артроза, т.к. заболевание развивается симметрично.

Симптомы:

• нарушение подвижности;
• боль;
• хруст;
• деформация;
• разрастание остеофитов;
• избыток синовиальной жидкости;
• сужение суставной щели, до полного её исчезновения;
• нарушение эластичности хряща, из-за потери в его составе протеогликанов.

Причины:

• нарушение обмена веществ;
• гормональный дисбаланс;
• приём лекарств;
• нарушение кровообращения в суставе;
• наследственность;
• возраст;
• ревматоидный артрит;
• псориаз;
• физическая нагрузка.

Подагра

Нарушение обменных процессов. В Средние века считалось болезнью богатых, связано с употреблением красного вина и мяса.

К подагре приводят продукты с повышенным содержанием пуринов:

• красное мясо;
• мясо молодых животных;
• субпродукты;
• бобовые;
• жирная рыба;
• шоколад;
• костный крепкий бульон;
• соленья;
• копчености;
• щавель, шпинат;
• алкоголь.

Причина — повышенный уровень мочевой кислоты в крови. Избыток откладывается в виде кристаллов в суставах и тканях.

Болит сустав на указательном пальце правой руки, возможно, это подагрический артрит, т.к. болезнь поражает мелкие суставы. Чаще суставы стоп, реже голеней. Считалось что чаще болеют мужчины. В настоящее время женщины болеют также часто. Сопровождается мочекаменной болезнью, нефритом.

Псориаз

Хроническое аутоиммунное заболевание.

Симптомы:

• Красные сухие пятна;
• Зуд;
• Боль;
• Воспаление;
• Бледные серые бляшки, напоминающие воск и образующие чешуйки.

Течение включает в себя периоды ремиссии и рецидива. Во время рецидива поражаются большие площади кожи. Обострение приводит к воспалительному процессу в суставах – псориатическому артриту. У 10-15% больных псориазом поражаются суставы.

Лечение индивидуальное. Созданы новые методы и лекарства. Индивидуальный план лечения учитывает: переносимость, степень токсичности, стоимость.

Общие рекомендации:

• Пребывание на свежем воздухе в солнечную погоду;
• Морские санатории;
• Грязи, целебные источники;
• Укрепление нервной системы.

Повреждение позвоночника

Боль в указательном пальце на руке может быть связана с травмой позвоночника. Повреждается спинной мозг и нервные корешки.

Симптомы:

• Тянущая боль;
• Онемение;
• Ограничение подвижности сустава, кисти;
• Парализация;
• Боль, отдающая в разные части тела;
• Затруднённое дыхание;
• Головокружение.

Причины:

• Ушибы;
• Вывих, подвывих шейных позвонков;
• Перелом.

Необходимо обращение к врачу. Лечение или госпитализация рекомендуется после диагностики.

Синдром Рейно

Вазоспастическое заболевание.

Симптомы:

• Поражение мелких артерий и артериол;
• Расстройство артериального кровообращения стоп и кистей;
• Неадекватная реакция на холод и эмоциональное волнение;
• Онемение, парестезия;
• Покраснение, синюшность, бледность кончиков пальцев рук.

Причины:

• Заболевание крови;
• Ревматоидный артрит;
• Неврология;
• Эндокринные патологии;
• Приём лекарств;
• Профессиональные: длительное пребывание на холоде, воздействие вибраций;
• Заболевание иммунной системы.

Лечение заключается в установлении причины возникновения спазмов. Лечат первичное заболевание, которое спровоцировало синдром Рейно.

Запястный «туннельный» синдром

Неврологическое заболевание. Сдавливание нервов воспаленными тканями и сухожилиями в анатомически узких местах запястного канала.

Боль в пальце на руке при сгибании может быть вызвана этим заболеванием.

Симптомы:

• Боль;
• Ограничение подвижности сустава и кисти;
• Потеря чувствительности;
• Покалывание;
• Атрофия мышц;
• Парестезия.

Причины:

• Гормональный сбой;
• Нарушение обмена веществ;
• Ревматоидный артрит;
• Профессиональные травмы;
• Подагра;
• Сахарный диабет;
• Генетическая предрасположенность.

Лечение:

• На руке ограничивается подвижность, используются профессиональные ортопедические фиксаторы на срок от 2-х недель;
• Щадящий рабочий режим;
• Устранение или стабилизация основного заболевания: артрит, сахарный диабет и т.д.

Сосудистые заболевания рук

Боль указательного пальца на правой руке, отек и боль косточки на пальце может являться региональным кризисом.

Симптомы:

• Отек;
• Покраснение;
• Синюшность;
• Пульсация;
• Изменение цвета ногтей;
• Онемение.

Причины:

• Дисбаланс вазоактивных веществ;
• Прием лекарств;
• Диабет;
• Тромбоэмболия;
• Артериальная гипертензия;
• Травма;
• Курение, употребление алкоголя;
• Патология нервной системы;
• Обморожение;
• Коллагенозы: ревматоидный артрит, красная волчанка и т.д.

Лечение зависит от выявленного заболевания, которое явилось первопричиной кризиса:

• Медикаментозное;
• Хирургическое;
• Отмена лекарственных препаратов;
• Запрет курения, употребления алкоголя.

Диагностика и врачи

Заболевания суставов начинаются не в одночасье. Отек фаланги, боль в пальце — значит болезнь достигла серьёзной стадии. Чтобы избавиться от этих ощущений, необходимо обследование травматолога или ревматолога-ортопеда.

• Общий осмотр. Во время визита к врачу осмотр позволяет увидеть отклонения от нормы: отек; покраснение; изменение цвета ногтевой пластины.
• Метод пальпации определяет ревматоидные и ревматические узлы; состояние сустава и суставной капсулы; изменение влажности и температуры.
• Обследование других специалистов.
• Гониометрия. Гониометр – приспособление напоминает транспортир, определяет амплитуду подвижности сустава.
• Лабораторные методы диагностики: анализ крови; анализ мочи.
• Лучевая диагностика: рентгенологическое исследование; артрография; компьютерная томография; радионуклидные методы.
• МРТ магнитно-резонансная томография.
• УЗИ ультразвуковое исследование.
• Ультразвуковая допплерография.

Лечение

Если суставы пальцев рук болят из-за воспалительных процессов назначают:

• Гормоны;
• Антибиотики;
• Нестероидные противовоспалительные препараты.

При дистрофическом поражении суставов для лечения используют:

1. Хондропротекторы: таблетки, мази, инъекции.
2. Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты.
3. Физиопроцедуры:

• электромиостимуляция;
• фонофорез;
• магнитная терапия;
• электрофорез;
• лазерная терапия;
• локальная криотерапия;
• ударно-волновая терапия.

Народные средства применяют по назначению врача. Самостоятельный прием вызывает осложнения, средства растительного происхождения вступают в реакцию с медикаментами.

Профилактика

Помимо лечения в стационаре и амбулатории, нужно укреплять организм, чтобы он мог самостоятельно бороться с заболеваниями и восстанавливаться. Важно поддерживать иммунитет, вести здоровый образ жизни:

• Лечебная гимнастика;
• Диета для суставов;
• Отказ от вредных привычек: курения, употребления алкоголя, переедания.
• Режим дня.

Для успешного результата лечения важно соблюдать все рекомендации врача.

Внимательно относиться к потребностям организма. Нельзя списывать боль на возраст или другие причины. Невозможно без осмотра врача, который специализируется на лечении таких заболеваний и мероприятий по диагностики поставить диагноз. Своевременное обращение к врачу, поможет сохранить здоровье суставов на долгие годы.

Список литературы

При написании статьи врач-ревматолог использовал следующие материалы:

• Заболотных, Инга Ивановна Болезни суставов : рук. для врачей / И. И. Заболотных. - СПб. : СпецЛит, 2005 (ГУП Тип. Наука). - 220 с. ISBN 5-299-00293-9
• Евдокименко, Павел Валериевич Артрит [Текст] : избавляемся от болей в суставах : [причины, симптомы, диагностика, методы лечения, лекарственные препараты, лечебная гимнастика, фитотерапия, диета : рекомендации опытного специалиста : 16+] / [Евдокименко П. В.]. - 3-е изд., перераб. - М : Мир и Образование, 2015. - 255с. ISBN 978-5-94666-632-9
• Полный справочник травматолога / [О.В. Ананьева и др.]. - М : Эксмо, 2006 - 733 с. ISBN 5-699-16187-2
• Борщенко Игорь Как избавиться от боли в суставах рук [Борщенко И.]. - М : Астрель: Метафора, 2012, -130с ISBN: 978-5-271-38841-5

---