Руки выполняют повседневную работу, испытывают повышенную нагрузку и часто травмируются. Если длительный период болит указательный палец на правой или левой руке, это указывает на прогрессирующее заболевание кисти. Боль только симптом, который указывает на происходящие в организме патологические процессы. Природу этих процессов можно установить только с помощью инструментального обследования и специальных диагностических методик. Болезни суставов самые распространённые заболевания и на поздних стадиях приводят к инвалидизации.
Этиология [причины]
Причинами болевых ощущений могут быть следующие болезни:
Ревматоидный артрит
Тяжелое аутоиммунное заболевание.
Поражает:
- мелкие суставы рук;
- голени;
- колени;
- стопы.
На поздних стадиях происходит деформация суставов, образуются ревматоидные узелки. Поражается соединительная ткань, слизистая оболочка сердца, легких и других органов.
Причины:
- генетическая предрасположенность;
- падение иммунитета;
- переохлаждение;
- осложнение после гриппа, ОРЗ;
- травмы.
Артроз
Дегенеративное заболевание, разрушает хрящи суставов. Прогрессирует в возрасте старше 40 лет у более 80% населения земли, одинаково у мужчин и женщин. Однако артрозом суставов рук чаще болеют женщины. Боль в указательных пальцах может являться признаком артроза, т.к. заболевание развивается симметрично.
Симптомы:
- нарушение подвижности;
- боль;
- хруст;
- деформация;
- разрастание остеофитов;
- избыток синовиальной жидкости;
- сужение суставной щели, до полного её исчезновения;
- нарушение эластичности хряща, из-за потери в его составе протеогликанов.
Причины:
- нарушение обмена веществ;
- гормональный дисбаланс;
- приём лекарств;
- нарушение кровообращения в суставе;
- наследственность;
- возраст;
- ревматоидный артрит;
- псориаз;
- физическая нагрузка.
Подагра
Нарушение обменных процессов. В Средние века считалось болезнью богатых, связано с употреблением красного вина и мяса.
К подагре приводят продукты с повышенным содержанием пуринов:
- красное мясо;
- мясо молодых животных;
- субпродукты;
- бобовые;
- жирная рыба;
- шоколад;
- костный крепкий бульон;
- соленья;
- копчености;
- щавель, шпинат;
- алкоголь.
Причина — повышенный уровень мочевой кислоты в крови. Избыток откладывается в виде кристаллов в суставах и тканях.
Болит сустав на указательном пальце правой руки, возможно, это подагрический артрит, т.к. болезнь поражает мелкие суставы. Чаще суставы стоп, реже голеней. Считалось что чаще болеют мужчины. В настоящее время женщины болеют также часто. Сопровождается мочекаменной болезнью, нефритом.
Псориаз
Хроническое аутоиммунное заболевание.
Симптомы:
- Красные сухие пятна;
- Зуд;
- Боль;
- Воспаление;
- Бледные серые бляшки, напоминающие воск и образующие чешуйки.
Течение включает в себя периоды ремиссии и рецидива. Во время рецидива поражаются большие площади кожи. Обострение приводит к воспалительному процессу в суставах – псориатическому артриту. У 10-15% больных псориазом поражаются суставы.
Лечение индивидуальное. Созданы новые методы и лекарства. Индивидуальный план лечения учитывает: переносимость, степень токсичности, стоимость.
Общие рекомендации:
- Пребывание на свежем воздухе в солнечную погоду;
- Морские санатории;
- Грязи, целебные источники;
- Укрепление нервной системы.
Повреждение позвоночника
Боль в указательном пальце на руке может быть связана с травмой позвоночника. Повреждается спинной мозг и нервные корешки.
Симптомы:
- Тянущая боль;
- Онемение;
- Ограничение подвижности сустава, кисти;
- Парализация;
- Боль, отдающая в разные части тела;
- Затруднённое дыхание;
- Головокружение.
Причины:
- Ушибы;
- Вывих, подвывих шейных позвонков;
- Перелом.
Необходимо обращение к врачу. Лечение или госпитализация рекомендуется после диагностики.
Синдром Рейно
Вазоспастическое заболевание.
Симптомы:
- Поражение мелких артерий и артериол;
- Расстройство артериального кровообращения стоп и кистей;
- Неадекватная реакция на холод и эмоциональное волнение;
- Онемение, парестезия;
- Покраснение, синюшность, бледность кончиков пальцев рук.
Причины:
- Заболевание крови;
- Ревматоидный артрит;
- Неврология;
- Эндокринные патологии;
- Приём лекарств;
- Профессиональные: длительное пребывание на холоде, воздействие вибраций;
- Заболевание иммунной системы.
Лечение заключается в установлении причины возникновения спазмов. Лечат первичное заболевание, которое спровоцировало синдром Рейно.
Запястный «туннельный» синдром
Неврологическое заболевание. Сдавливание нервов воспаленными тканями и сухожилиями в анатомически узких местах запястного канала.
Боль в пальце на руке при сгибании может быть вызвана этим заболеванием.
Симптомы:
- Боль;
- Ограничение подвижности сустава и кисти;
- Потеря чувствительности;
- Покалывание;
- Атрофия мышц;
- Парестезия.
Причины:
- Гормональный сбой;
- Нарушение обмена веществ;
- Ревматоидный артрит;
- Профессиональные травмы;
- Подагра;
- Сахарный диабет;
- Генетическая предрасположенность.
Лечение:
- На руке ограничивается подвижность, используются профессиональные ортопедические фиксаторы на срок от 2-х недель;
- Щадящий рабочий режим;
- Устранение или стабилизация основного заболевания: артрит, сахарный диабет и т.д.
Сосудистые заболевания рук
Боль указательного пальца на правой руке, отек и боль косточки на пальце может являться региональным кризисом.
Симптомы:
- Отек;
- Покраснение;
- Синюшность;
- Пульсация;
- Изменение цвета ногтей;
- Онемение.
Причины:
- Дисбаланс вазоактивных веществ;
- Прием лекарств;
- Диабет;
- Тромбоэмболия;
- Артериальная гипертензия;
- Травма;
- Курение, употребление алкоголя;
- Патология нервной системы;
- Обморожение;
- Коллагенозы: ревматоидный артрит, красная волчанка и т.д.
Лечение зависит от выявленного заболевания, которое явилось первопричиной кризиса:
- Медикаментозное;
- Хирургическое;
- Отмена лекарственных препаратов;
- Запрет курения, употребления алкоголя.
Диагностика и врачи
Заболевания суставов начинаются не в одночасье. Отек фаланги, боль в пальце — значит болезнь достигла серьёзной стадии. Чтобы избавиться от этих ощущений, необходимо обследование травматолога или ревматолога-ортопеда.
- Общий осмотр. Во время визита к врачу осмотр позволяет увидеть отклонения от нормы: отек; покраснение; изменение цвета ногтевой пластины.
- Метод пальпации определяет ревматоидные и ревматические узлы; состояние сустава и суставной капсулы; изменение влажности и температуры.
- Обследование других специалистов.
- Гониометрия. Гониометр – приспособление напоминает транспортир, определяет амплитуду подвижности сустава.
- Лабораторные методы диагностики: анализ крови; анализ мочи.
- Лучевая диагностика: рентгенологическое исследование; артрография; компьютерная томография; радионуклидные методы.
- МРТ магнитно-резонансная томография.
- УЗИ ультразвуковое исследование.
- Ультразвуковая допплерография.
Лечение
Если суставы пальцев рук болят из-за воспалительных процессов назначают:
- Гормоны;
- Антибиотики;
- Нестероидные противовоспалительные препараты.
При дистрофическом поражении суставов для лечения используют:
- Хондропротекторы: таблетки, мази, инъекции.
- Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты.
- Физиопроцедуры:
- электромиостимуляция;
- фонофорез;
- магнитная терапия;
- электрофорез;
- лазерная терапия;
- локальная криотерапия;
- ударно-волновая терапия.
Народные средства применяют по назначению врача. Самостоятельный прием вызывает осложнения, средства растительного происхождения вступают в реакцию с медикаментами.
Профилактика
Помимо лечения в стационаре и амбулатории, нужно укреплять организм, чтобы он мог самостоятельно бороться с заболеваниями и восстанавливаться. Важно поддерживать иммунитет, вести здоровый образ жизни:
- Лечебная гимнастика;
- Диета для суставов;
- Отказ от вредных привычек: курения, употребления алкоголя, переедания.
- Режим дня.
Для успешного результата лечения важно соблюдать все рекомендации врача.
Внимательно относиться к потребностям организма. Нельзя списывать боль на возраст или другие причины. Невозможно без осмотра врача, который специализируется на лечении таких заболеваний и мероприятий по диагностики поставить диагноз. Своевременное обращение к врачу, поможет сохранить здоровье суставов на долгие годы.
