07.08.2018      4187      0
 

Опухоль и боль в локтевом суставе

Причиной комбинации симптомов может быть травма или серьезная патология, необходимо как можно скорее посетить врача.





Боли в суставах, так или иначе, затрагивают большое количество людей. В половине случаев всех подобных проблем у человека опухает и болит локоть.

Конечно, в такой ситуации тяжело не только заниматься спортом, но и просто нормально жить, заниматься повседневными делами, не говоря уже о том, что это просто неудобно. Отек создает проблемы с ношением одежды, движением, а боль причиняет страдания.

Причин для такой комбинации симптомов достаточно много, и все они требуют профессиональной медицинской помощи. Поэтому, если локоть опух и сильно болит, необходимо как можно скорее посетить врача.

Этиология [причины]

Если у человека на локте отек, и место сгиба болит, надо понять, по какой причине это происходит. Точный диагноз может поставить только врач, поскольку опухоль локтя может быть вызвана большим количеством заболеваний и травм. Такие симптомы могут быть следствием артрита, бурсита, остеоартроза, гигромы, опухоли, вывиха, растяжения, разрыва связок или перелома, хондрокальциноза.

Это – наиболее распространенные патологии, которые вызывают комбинацию из симптомов: отек и боль локтя. Иногда болевые ощущения в области локтя вызывают болезни позвоночника или сердца. Однако они редко вызывают опухоль.

Сустав локтя может быть поврежден посредством воспаления, травмы или опухоли. Чтобы отличить одно от другого, нужен тщательный осмотр и проведение ряда диагностических мероприятий.

Артрит

Опухоль локтя вызывается воспалением капсулы сустава. Артрит может иметь как инфекционную природу, так и аутоиммунную (например, подагрический или ревматоидный). Помимо опухоли, артрит сопровождается болью, краснотой кожи в области локтя и невозможностью сгибать и разгибать руку. Кроме того, при артрите наблюдается повышение местной температуры, локоть становится горячим, прикасаться к нему больно.

Размеры отека симметричные с двух сторон. Ночью или в состоянии покоя боль усиливается.

Остеоартроз

В основном эта болезнь поражает пожилых людей. Суть заболевания в том, что хрящевая ткань в суставе разрушается под воздействием дегенеративно-дистрофических процессов. Если при артрите боль проходит во время движения рукой, то при артрозе – усиливается. Помимо боли и отека, сустав хрустит, локоть деформирован, двигать рукой трудно, движений доступно немного.

Часто люди, страдающие от остеоартроза, чувствуют усиление болей во время перемены погода. Чем больше дегенерация, тем сильнее боли и тем меньше объем доступных движений.

Если болезнь поразила несколько суставов, то двигаться человеку будет очень сложно, возможно, даже присвоение ему группы инвалидности.

Эпикондилит

Воспаление сухожилий мышц вокруг локтя вызывает тендинит (другое название – эпикондилит). Он может быть наружным и внутренним. Последний по-другому называется «локтем теннисиста», его можно получить, регулярно и длительно нагружая руку.

Тендинит сопровождается такими симптомами, как:

  • затруднения при попытке согнуть и разогнуть кисть или предплечье;
  • боль затрагивает почти всю руку, при этом функция локтя не изменена.

Болевое ощущение нарастает постепенно.

Бурсит

Посмотреть фото Воспаление синовиальной сумки около локтевого сустава увеличивает силу трения сухожилий о кости. При воспалении задней сумки в ней скапливается экссудат, что влечет за собой покраснение, повышение местной температуры, опухоль. Боли сначала нет, есть лишь ощущение дискомфорта, однако позже, с увеличением отека, она появляется. Сгибать локоть все труднее, а если бурсит переходит в гнойный (с увеличением лимфоузлов и ростом температуры тела, а также ознобом и общим плохим самочувствием), он может самопроизвольно вскрыться через свищ. Тогда гной будет вытекать наружу.

Гигрома

Посмотреть фото Бывает, что локоть отек, но боли нет. Тогда, вероятно, это гигрома – так называют грыжу синовиальной оболочки сухожилия. Оболочку заполняет естественная жидкость, после чего начинает выпирать вовне в виде опухоли. Размер ее может варьироваться, максимальный – с яйцо. При пальпации гигрома не вызывает у человека боли и слегка уменьшается в размере. Однако это не значит, что в гигроме не может образоваться воспаление.

Опухоль

К сожалению, новообразования в локте – довольно распространенное явление. Они могут быть доброкачественными и нет, точный диагноз, как всегда, ставит только врач. Если боли нет, речь в большинстве случаев идет о липоме или атероме. Они эластичны, движутся под кожей, риска для жизни не представляют.

Если же цвет или вид кожи над опухолью изменился, а лимфоузлы рядом с ней увеличились, следует немедленно обратиться к врачу-онкологу. Боль в руке довольно сильная и постоянная. Иные признаки онкологии в локтевом суставе:

  • ощущение постоянной слабости;
  • плохой аппетит или вовсе его отсутствие;
  • бледная или желтоватая кожа;
  • резкая потеря веса;
  • постоянная температура 37-37,5 градусов.

Травматические повреждения

В связи с высокой подвижностью локтевого сустава, он часто страдает от механических повреждений. При получении травмы, как правило, возникает резкая и острая боль, после появляется отек. Могут появиться ссадина или синяк (гематома). Если ушиб был сильным, в полостной части сустава возникает скопление крови, и локоть резко увеличивается в размере.

Подвижность руки уменьшается, особенно это характерно для вывиха или перелома. Часто возникают мышечные спазмы, из-за которых руку приходится держать в одном положении, неудобном для человека.

 Тендиноз

Эту болезнь несведущему человеку легко спутать с тендинитом, однако это разные заболевания. Тендиноз – это хроническое поражение мышц и сухожилий при отсутствии воспалительного процесса. Начинается болезнь с легкого дискомфорта, но если не обратиться к врачу, боль может усилиться, а подвижность сустава – значительно сократиться.

Диффузный фасциит

Это заболевание встречается редко, в основном у мужчин, чаще всего в среднем возрасте. Выражается в заболевании соединительной ткани и поражении глубокой фасции, кроме того, задействованы мышцы, дерма, подкожная клетчатка.

Что способствует появлению и развитию болезни, до сих пор толком не установлено. Провоцирующими факторами являются как физическое, так и психическое перенапряжение, охлаждение, механические повреждения.

Болезнь чаще начинается с острой стадии, быстро прогрессируя в течение недели или месяца, хотя не исключен и медленный прогресс. Мягкие ткани становятся плотнее, чаще всего в области предплечья и голени. Те ткани, что поражены, отекают, могут быть гиперпигментированными, сухими, зудящими.

Гемофилия

Этот диагноз говорит о том, что у пациента плохо сворачивается кровь. В случае если получен удар в область локтя, образуется обширная гематома. Болевые ощущения слабые, однако отек с течением времени нарастает. Поскольку гемофилия – болезнь редкая, но неизлечимая, возможна только поддерживающая терапия.

Нейрогенная артропатия

В случае нарушения болевой чувствительности возникает деструктивная артропатия, которую называют нейрогенной. Защитные рефлексы угасают, что приводит к микротравмам и микротрещинам на костях.

На ранней стадии легко перепутать с остеоартрозом. Могут появляться вывихи суставов. Боли, как правило, есть, но слабые. Это симптом вторичный, если поражен локоть, то основное заболевание – сирингомиелия. В суставе образуется большое количество свободных кусочков, они скрипят при движении.

Сустав шарко

Эта патология поражает лиц, страдающих диабетом. Этот процесс начинается на молекулярном уровне, заметить его невозможно даже рентгеном. По своей сути это разрушение сустава стопы, оно необратимо. Спровоцировать его может неудобная обувь, длительные пешие прогулки, работа стоя, мозоли на ногах.

Симптомами этой патологии являются вросший ноготь большого пальца, деформация пальцев ног, мозоли, грибок, папилломы на подошве.

Синовиальный хондроматоз

Чаще всего поражает тазобедренный или коленный суставы, реже – запястный или пальцевые. Суставы становятся припухлыми, тугоподвижными, болезненными. Является следствием травм, воспалений или дегенеративных болезней суставов. Лечится только оперативным путем.

Подагра

Это заболевание вызывается малой подвижностью, употребление вредных продуктов и напитков, и, разумеется, генетической склонностью. Подагра бывает как первичной, и тогда она – самостоятельный симптом, так и вторичной, и тогда она – следствие другого заболевания.

Локоть опухает, кожа на нем меняет цвет, а сустав – форму. Кроме того, ощущается резкая боль в суставе и местное повышение температуры, а в сложных случаях – и общее.

Хондрокальциноз

Другое название – псевдоподагра. В суставном хряще и жидкости скапливаются кристаллы пирофосфата кальция. Боль очень резкая, сопровождается краснотой, опухолью и повышением температуры.

Болезнь протекает как череда обострений и длительных ремиссий. Первые занимают по две-три недели, вторые длятся два-три месяца. Лечение протекает консервативно.

Неврит

Невритом локтевого нерва называют его воспаление. При неврите нарушается двигательная и чувствительная функции в месте воспаления. Кроме того, может быть нарушена двигательная функция пальцев руки – третьего, четвертого и пятого. Возможна синюшность кожного покрова.

Отраженная боль

Если человек может двигать локтем, при этом сустав болит, но отека нет, — это может быть отраженная боль из шейного или грудного отделов позвоночника. Характер боли таков, что пронзает всю руку от плеча до пальцев.

Врачи и диагностика

В случае если на локте образовался отек, и он болит, нужно обратиться к одному из следующих врачей: ортопеду, хирургу, травматологу. Если один из них заподозрит онкологию, то направит на консультацию к онкологу.

Для того чтобы установить, что за патология вызвала боль и опухоль в суставе локтя, требуется ряд диагностических мероприятий, таких как:

  • Рентгенография;
  • МРТ;
  • Ультразвук;
  • КТ;
  • Гистология тканей, забранных посредством биопсии;
  • Анализ синовиальной жидкости.

Больного консультирует либо травматолог, либо хирург, либо – в случае необходимости – онколог.

Только своевременное обращение к врачу и правильно поставленный диагноз поможет избежать затяжного лечения и дополнительных проблем со здоровьем.

Лечение

В случае боли в локте используются самые эффективные из терапевтических методик. В основном это достаточно консервативные способы, но в некоторых случаях требуется оперативное лечение.

Лечение травм локтевого сустава

В большинстве ситуаций больному надевают фиксирующую повязку, налокотник, а в случае перелома – накладывают гипс. Изначально нужно снять отек с помощью медикаментов. Они же уменьшают боль и восстанавливают подвижность сустава. Это и препараты, которые улучшают кровообращение, и кальций содержащие составы, чтобы помочь суставам быстрее срастись, и лекарства, снимающие воспаление и при этом не содержащие стероидов, и хондропротекторы.

Изначально препараты вводятся инъекционно, в сустав, для более направленного действия, позже, когда болезнь из острой стадии переходит в иную, область локтя натирают мазями. Инъекции назначает только врач, как и любые другие лекарственные препараты. Заменять их аналогами следует после консультации с лечащим врачом.

В большинстве случаев медикаментозная терапия сочетается с физиолечением. Это, во-первых, ускоряет процесс выздоровления, во-вторых, делает его более комплексным, параллельно воздействуя и на прилегающие ткани.

Используются такие методы, как:

  • Электрофорез;
  • Увч;
  • Магнитная терапия;
  • Бальнеолечение;
  • Лазерная терапия;
  • Парафин.

После лечения медикаментозно или (при необходимости) оперативно назначается лечебная физкультура. В нее входит специальный комплекс, направленный на постепенную разработку сустава и возвращение ему подвижности. Начинается выполнение упражнений с инструктором, а в дальнейшем можно переходить к самостоятельным занятиям.

Однако бывают случаи, когда серьезные травмы требуют оперативного вмешательства, например, если разорвана связка или сломан локоть. Это необходимо, чтобы восстановить анатомическую целостность ткани, зафиксировать кости в нужное положение.

Народные рецепты

Врачи-травматологи, как правило, крайне негативно относятся к попыткам лечить травмы или болезни суставов народными средствами. Ни один капустный лист не вылечит подагру, ни один подорожник не поможет срастись перелому.

Ни в коем случае нельзя заменять народными рецептами лечение, назначенное врачом, и уж тем более не следует заниматься самолечением, пренебрегая консультацией у доктора.

Первая помощь при повреждении локтя

В случае получения травмы нужно зафиксировать руку в выпрямленном положении и немедленно обратиться в ближайший травмпункт.

Профилактика

Сложно предотвращать травмы или инфекционные заболевания, однако ряд рекомендаций все же имеется.

В первую очередь, нужно правильно рассчитывать физическую нагрузку всем, кто занимается спортом. Лучше делать это под присмотром инструктора.

Людям, чья деятельность связана с повторяющимся физическим трудом, желательно правильно распределять нагрузку на суставы, чтобы не перегружать их.

Если человек увлекается такими видами спорта, как катание на роликовых или на фигурных коньках, езда на велосипеде, скейтборде, катание на горных или беговых лыжах, ему обязательно нужно позаботиться о необходимой экипировке: шлем, налокотники, наколенники.

Во избежание инфекционных заболеваний следует озаботиться укреплением иммунитета: включить в расписание дня пешие прогулки, правильно питаться, не злоупотреблять алкоголем, не иметь ничего общего с наркотическими и психотропными препаратами.

Список литературы

При написании статьи врач-ревматолог использовал следующие материалы:

  • Заболотных, Инга Ивановна Болезни суставов : рук. для врачей / И. И. Заболотных. - СПб. : СпецЛит, 2005 (ГУП Тип. Наука). - 220 с. ISBN 5-299-00293-9
  • Евдокименко, Павел Валериевич Артрит [Текст] : избавляемся от болей в суставах : [причины, симптомы, диагностика, методы лечения, лекарственные препараты, лечебная гимнастика, фитотерапия, диета : рекомендации опытного специалиста : 16+] / [Евдокименко П. В.]. - 3-е изд., перераб. - М : Мир и Образование, 2015. - 255с. ISBN 978-5-94666-632-9
  • Полный справочник травматолога / [О.В. Ананьева и др.]. - М : Эксмо, 2006 - 733 с. ISBN 5-699-16187-2
  • Борщенко Игорь Как избавиться от боли в суставах рук [Борщенко И.]. - М : Астрель: Метафора, 2012, -130с ISBN: 978-5-271-38841-5

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Для отправки комментария, поставьте отметку, что разрешаете сбор и обработку ваших персональных данных . Политика конфиденциальности

Бородачева Анна Викторовна
Врач ревматолог, стаж более двадцати лет. Выпускница Московского медицинского стоматологического института. Врач высшей категории.
Adblock detector